胰岛素集采“十问”：药店是否可以买到中标价格胰岛素

根据国家组织药品联合采购办公室的工作安排，2022年5月起，第六批国家药品集采中选结果将正式实施。

在糖尿病的治疗中，胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段之一，对于很多患者来说是胰岛素更是一款保命药救命药。

面对即将到来的团购福利，哪类胰岛素的性价比最高价格便宜之后，胰岛素是不是也可以囤货

哪些胰岛素纳入集采。

胰岛素专项集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，有42个产品拟中选大家可以通过全国药品集中采购拟中选结果公示，一览中标产品与价格

集采后，什么胰岛素最便宜。

对比最高有效申报价，胰岛素集采拟中选产品平均降价48%降幅最高的产品为礼来的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 ，拟中选价格为18.89元/支，下降73%

什么时候能买到集采后的胰岛素。

根据国家组织药品联合采购办公室的公告:本次胰岛素专项集采中选结果将于2022年5月实施，具体执行日期以各地发布通知为准。

按照集采执标规律，各地完成挂网等准备工作后，各地医保局会陆续公布具体执标时间执行当日，患者即可在医院开出集采后不到20块的胰岛素产品了，大家仅需耐心等待，紧密关注

集采中既有二代胰岛素，又有三代胰岛素，如何区分。

最简单的方法，就是看药盒如果药盒上包含人胰岛素的，一般都是第二代胰岛素，而其他常见的比如赖脯胰岛素，门冬胰岛素，甘精胰岛素等都是第三代胰岛素

二代胰岛素相比一代胰岛素较少发生过敏反应或者胰岛素抵抗，但无法很好地模拟生理胰岛素的分泌，有一个延迟过程，这会使人胰岛素达到峰值和恢复到基础水平的时间都延长，因此必须在餐前提前30分钟注射，便利性会大打折扣，一旦忘记进餐，甚至可能引起低血糖三代预混胰岛素类似物可以兼顾空腹血糖和餐后血糖，适合食用米面谷物较多的人群，也不需要餐前30分钟注射，临餐注射即可，更为便利，也减少了低血糖的发生

如果目前用二代胰岛素，后想换成三代胰岛素，可以转换吗。

援引北京大学人民医院内分泌科主任在接受人民日报采访时的话:在血糖控制比较好的基础上，相同类型的胰岛素，比如说速效胰岛素和速效胰岛素之间，预混胰岛素和预混胰岛素之间，其实是可以互换的只不过，我们要注意的是，转换胰岛素之后，医生和患者要做好血糖监测工作，依据胰岛功能变化，血糖变化及时调整剂量，避免因为在转换胰岛素之后导致血糖波动

同为三代胰岛素，可以换价格低的品牌用吗。

在疗效相同，方便性相同的基础下，在医生的指导下，大家更倾向于性价比更高的胰岛素已经有相关的研究给出了答案:从使用门冬胰岛素30转换成赖脯胰岛素25后，糖化血红蛋白水平相似，低血糖发生率相似而且，这两类产品使用方法一样，剂量不改变，对于糖友来说，并不需要重新学习注射方法

需要注意的是，医生和患者要做好血糖监测工作，依据胰岛功能变化，血糖变化及时调整剂量同时患者心态上不要急，换了另外一个胰岛素，在体内经过蓄积过程，这个过程血糖会有少量的波动

如果用的药，集采之后医院没有了怎么办。

胰岛素的种类和品牌众多，此次集采也是帮大家筛选出质量，价格，供应均达标的药品胰岛素集采更是充分尊重临床的选择，由医疗机构来选择中选产品，维护临床使用的习惯落地执行后，如果出现上述情况，或有更经济的治疗方案，医生会积极引导患者进行药物或者治疗方案的转换，大家积极配合医生，遵从医嘱，做好血糖监测即可

是全国都可以买到吗。

胰岛素集采是国家组织的药品集中采购，为了确保集采中选药品落地医疗机构，相关部门首先畅通优先配备使用的政策通道，要求所有公立医疗机构都要参加集中带量采购。

断货的风险与顾虑，国家比我们考虑在了前面此次集采政策设计之初，有关部门就已经考虑到了胰岛素产品线比较复杂的现实情况，派了大量专家为此项工作开展了实地调研，药企也如实反映了生产中的成本情况为确保供应，在本次集采规则中规定，中选企业的协议采购量不得超过企业最大产能的50%，从而确保中选企业产能充足

药房可以买到胰岛素吗。

中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震曾表示:在药店不一定能以中标价格买到药品因为药店不参加招标采购，就没有资格去拿到低价，如果有些省份允许药店参与的话，药店可凭这个价格采购到药品

因此，还是推荐大家去医院开药最为方便实惠。

价格便宜之后，胰岛素是不是也可以囤货。

胰岛素是冷链药品，需要通过冷藏储存不同种类的胰岛素开封后的有效期是不同的，具体要查看各种胰岛素说明书的具体内容以刚提到的18.89元的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 为例，其有效期是36个月单次的处方量，需要综合考虑家庭存储条件，个人用药剂量及不同医院的开药规定

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